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第三章、通則活化器部位半脫位矯治技術-胸椎[2015-11-23]

 

第三章、通則活化器部位半脫位矯治技術胸椎

胸椎及肋骨 ( Thoracic Spine and Ribs ) 腰椎矯治之後,依據活化器整療技術基礎檢視通則應該診斷下胸椎的T12 , T8以 及上胸椎的T6 , T4 , T1;其他胸椎則視狀況再分別予以矯治。 
下胸椎及肋骨 ( Lower Thoracic Vertebrae Spine and Ribs )
第十二胸椎 ( T12 ) 
分離測試 ( Isolation Test ): 請病人將PD側的手上舉,置於頭部上方的治療台。( 圖23-1 )

矯治方法 ( Adjustment ): 依據長短定律決定患側所在。 接觸點:為橫突。 施力方向:向前、向上、稍向內,通過椎關節的平面線。( 圖23-2、23-3 )

圖23-2 第十二胸椎矯治方法 骨骼示範圖
圖23-3 第十二胸椎矯治方法 真人示範圖
在矯治第十到第二胸椎時,我們通常會連帶矯治相對應的肋骨;但在處理第十 二及第十一肋骨時,我們要依據病人的所描述的症狀予以測試。也許是因為第 十二及第十一肋骨為懸肋,其症狀的產生可能和第十二及第十一胸椎的脫位無 關。因此當病人的疼痛是自肋椎間 ( cosovertebral ) 向外側擴散,可能就是這兩 根肋骨脫位的結果。
第十二肋骨 ( R12 )
分離測試( Isolation Test ):請病人將PD側的手上舉,置於頭部上方的治療台 ( 與第十二胸椎的分離測試相同 ),深吸一口氣後作短暫摒息。 此一動作應該會使肋、椎連接處 ( costo-vertebral junction ) 受到壓力 ( stress )。 然後請病人呼氣,觀察病人在第一位置時PD腳是否變短,並依長短定律決定患 側還是對側。( 圖23-4 )
圖23-4 第十二胸椎和第十二肋骨分離測試示範圖
矯治方法 ( Adjustment ):接觸點:為橫突外側約半英吋處; 施力方向:向外、向下45度。 ※有時第十二肋骨會向下、向內脫位,此時施力方向為向內、向上。 ( 圖23-5、23-6 )

圖23-5 第十二肋骨矯治方法 骨骼示範圖圖23-6 第十二肋骨矯治方法 真人示範圖
第八胸椎 ( T8 ) 分離測試 ( Isolation Test ):請病人將雙手上舉,置於頭部上方的治療床。 ( 圖23-7 )
圖23-7 第八胸椎和第八肋骨分離測試示範圖
矯治方法 ( Adjustment ):依據長短定律決定患側所在。 接觸點:為橫突。 施力方向:向前、向上、稍向內,通過椎關節的平面線。(圖23-8、23-9)
圖23-8 第八胸椎矯治方法 骨骼示範圖圖23-9 第八胸椎矯治方法 真人示範圖
第八肋骨 ( R8 ) 第八胸椎矯治後,即做對側肋骨的矯治。 矯治方法 ( Adjustment ): 接觸點:為橫突外側約半英吋處。 施力方向:向外、向下四十五度。( 圖23-10、23-11 )

圖23-10 第八肋骨矯治方法 骨骼示範圖圖23-11 第八肋骨矯治方法 真人示範圖
上胸椎及肋骨 ( Upper Thoracic Vertebrae and ribs ) 第六胸椎 ( T6 ) 分離測試 ( Isolation Test ):請病人將臉朝向PD側後保持此一姿勢。( 圖23-12 )
圖23-12 第六胸椎和第六肋骨分離測試示範圖
矯治方法 ( Adjustment ):依據長短定律決定患側所在 接觸點:為橫突。 施力方向:向前、向上、稍向內,通過椎關節的平面線。( 圖23-13、23-14 )
圖23-13 第六胸椎矯治方法 骨骼示範圖
圖23-14 第六胸椎矯治方法 真人示範圖
第六肋骨 ( R6 ) 第六胸椎矯治後,即做對側肋骨的矯治。 矯治方法 ( Adjustment ): 接觸點:為橫突外側約半英吋處。 施力方向:向外、向下三十度。( 同第八胸椎肋骨矯正方式 )( 圖23-15、23-16 ) 
圖23-15 第六肋骨矯治方法 骨骼示範圖圖23-16 第六肋骨矯治方法 真人示範圖
第四胸椎 ( T4 ) 
分離測試 ( Isolation Test ):此時病人臉仍朝向PD側,並請病人將PD側的肩膀向 後( 即向天花板的方向 )離開治療台,然後放原位。( 圖23-17 )
圖23-17 第四胸椎和第四肋骨分離測試示範圖
矯治方法(Adjustment):依據長短定律決定患側所在。 接觸點:為橫突。 施力方向:向前、向上、稍向內,通過椎關節的平面線。(圖23-18、23-19)

圖23-18 第四胸椎矯治方法 骨骼示範圖圖23-19 第四胸椎矯治方法 真人示範圖
第四肋骨 ( R4 ) 第四胸椎矯治後,即做對側肋骨的矯治。 矯治方法 ( Adjustment ): 接觸點:為橫突外側約半英吋處; 施力方向:向外、向下二十度。( 同第八胸椎肋骨矯正方式 ) ( 圖23-20、23-21 )
圖23-20 第四肋骨矯治方法 骨骼示範圖圖23-21 第四肋骨矯治方法 真人示範圖
第一胸椎 ( T1 ) 分離測試 ( Isolation Test ): 病人臉仍朝向PD側,並請病人雙肩向頭部方向聳動一次後放鬆。( 圖23-22 )
圖23-22 第一胸椎和第一肋骨分離測試示範圖
矯治方法 ( Adjustment ):依據長短定律決定患側所在。 接觸點:為橫突。 施力方向:向前、稍向內。通過椎關節的平面線。( 圖23-23、23-24 )

圖23-23 第一胸椎矯治方法 骨骼示範圖圖23-27 對側第一肋骨矯治方法骨骼示範圖0圖23-28 對側第一肋骨矯治方法真人示範圖圖23-24 第一胸椎矯治方法 真人示範圖
第一肋骨 ( First Rib R1 ) 分離測試 ( Isolation Test ):矯治完第一胸椎後,我們接著測試第一肋骨,請病 人臉仍朝向PD側並將雙肩向上( 頭部方向 )、向後、向下( 腳方向 )做一半圓形 動作,依長短定律決定患側所在。有時病人兩邊肋骨都會有脫位現象,因此, 矯治完一邊後再做一次相同的分離測試,觀察是否須要矯治另一邊的肋骨。 矯治方法 ( Adjustment ): 接觸點:為橫突外側約半英吋處。 施力方向:向外、向下;某些病人的第一肋骨可能比較接近水平,此時施力方 向可能須調整為向前、向下。(圖23-25、23-26、23-27、23-28)

圖23-25 第一肋骨矯治方法 骨骼示範圖圖23-26 第一肋骨矯治方法 真人示範圖

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