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脊椎牽引方法[2011-01-12]

應根據患者病情、體質、治療條件選用等具體情況選用合適的牽引方法。

1.頸椎牽引方法

通常採用坐位牽引,但病情較重或不能坐位牽引時可用臥式牽引。

牽引效果主要由牽引的角度、時間和重量等因素決定。

(1)角度:如主要作用於下頸段,牽引角度應稍前傾,可在15-30°之間,如主要作用於上頸段或環樞關節,則前傾角度應更小或垂直牽引,同時注意結合患者舒適來調整角度。

(2)重量:間歇牽引的重量可以其自身體重的10%-20%確定,持續牽引則應適當減輕。以初始重量較輕,以後逐漸增加為好。

(3)時間:牽引時間以連續牽引20分鐘,間歇牽引則20-30分鐘為宜,每天一次,10-15天為一療程。

(4)方式多數用連續牽引,也可用間歇牽引或兩者相結合。

2.腰椎牽引方法

一般採用仰臥屈髖屈膝體位,可盡量減小脊柱應力。牽引力通常以自身體重的一半作為起始牽引重量,根據情況逐步增加,最多可加至相當於患者體重。以間斷性牽引為主,每次牽引持續20-30min,每日牽引1-2次,15-20天為一療程。

3.脊椎牽引註意事項:應充分注意個體差異,並密切觀察牽引時患者的感受及反應,根據實際情況作必要的調整。一般身體整體狀況好、年青者,劑量可大些,體弱、老年人,牽引的時間要短些,重量也要輕些。牽引過程要了解患者反應,如有不適或症狀加重應及時停止治療,尋找原因或更改治療

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