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男性不育症和性功能障礙

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脊柱力學平衡改變也可引起男性不育、早洩、陽痿及性慾減退等,目前國內外均有報導。臨床經過調整脊柱力學平衡的治療,上述症狀可隨之消失。祖國醫學名著《內經》中談到丈夫二八腎氣盛,天癸至,精氣溢出,陰陽和,故能有子;七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰;八八天癸盡矣,故無子耳。
男性不育症是指夫婦在婚後同居3年未採用避孕措施的情況下而不孕。陽痿是指陰莖勃起障礙。此類患者在有性刺激和性慾情況下,陰莖不能正常勃起或勃起不堅,勃起時間短促。有幾種情況:有的在任何情況下都不能勃起;有的僅在興奮時不能勃起,但在睡眠或膀胱充盈時反而不自覺地勃起;興奮開始時勃起良好,但在剛要進行性交時而又軟弱無力。 蕌早洩是指在同房時男方尚未與女方接觸或剛接觸便發生射精,以致不能繼續正常的性生活。男子的性慾比較強烈,性衝動出現很快,而且一旦出現易集中在性器官上,完成性交的時間也快;相反,女性的性慾較弱,性衝動出現較慢,因此男女之間性過程有一個很明顯的時間上的差別,如不掌握其規律,必然會出現男方性衝動已消退而女方性衝動剛升起。這是一個性生活和諧與否的問題,不能與早洩混淆。至於新婚第1次性交發生早洩,這是正常現象。


【病因病理】
(一)頸椎病可造成高級神經功能及神經中樞的機能失調,使內分泌功能紊亂,抑制垂體的促性腺激素分泌,造成睾丸生精功能減退。
(二)陰莖海綿體內有與動脈相通的血竇。當動脈擴張時,一方面流入陰莖的血液增多,充滿了血竇,使陰莖體增大而勃起;另一方面,由於靜脈被脹大的海綿體壓迫而使靜脈血回流受阻,進一步促進勃起。陰莖內的小動脈同時受盆內臟神經(副交感神經)和腹下神經(交感神經)支配。盆內臟神經興奮,血管擴張,可引起勃起;腹下神經興奮,則血管收縮,陰莖變軟。脊髓的勃起中樞在骶髓1~3節段,並受大腦皮質的控制。頸椎病可刺激和壓迫交感神經及椎動脈,反射性地使大腦皮質中樞受到抑制。 蕌
(三)脊柱力學平衡失穩可造成各級性控制中樞興奮性增高與降低。陽痿與早洩是各級性控制中樞興奮與抑制協調不平衡的兩種表現。


【臨床表現】
性慾減退,陰莖萎而不興,舉而不堅,腰背酸痛,頭暈,失眠,記憶力減退,心慌等。在女性頸椎病患者中,也有出現性慾減退者。 蕌性功能障礙是一個相當複雜的生理改變,必須詳細詢問病史,並進行泌尿生殖系統檢查,以排除其他原因。脊柱力學平衡失穩者,常伴有相應部位的症狀。如在頸段,則表現為頸椎病症狀;若在胸腰段,則表現為胸腰段相應部位的症狀(如胸椎小關節紊亂,腰骶關節錯位,腰椎小關節紊亂等),而這些改變可對交感神經刺激,同時也可以刺激脊神經根,而出現肢體麻木、疼痛,肌肉痙攣、萎縮等,也可使植物神經功能產生紊亂。病人在以骨科病就診時,常不向醫生述說性功能障礙的症狀,因此要仔細認真詢問病史,以了解其與脊柱疾病的關係。


【脊檢所見】
男性不育及性功能障礙,也可由頸椎、胸椎、腰骶椎病引起,此時在頸、胸、腰段可觸及棘突偏歪,棘旁壓痛,及條索狀反應物,韌帶剝離等。


【治療】
腹部取穴:神闕、氣海、關元、中極,用掌施按揉法,以小腹部有溫熱感為宜。 蕌腰背部取穴:腎俞、命門、陽關、次骨繆、中骨繆,用按、揉、點法。 蕌對性功能障礙者,要認真進行思想工作,消除顧慮,使其正確對待疾病。
來源:脊柱醫學網

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